La hipotensión de líquido cefalorraquídeo y la tracción de esa de tructuras encefálicas sensibles al dolor ha sido una de las hipótesis más reiterada para justificar la cefalea postpunción dural. En este trabajo se recogen resutados obtenidos de diferentes estudios realizados por nuestro grupo, que se completan con nuevas aportaciones. Se estudió con técnicas con microscopia óptica y electrónica la morfología de los componentes del saco dural espinal humano, las lesiones que se producían con agujas de punción lumbar de diferente diámetro y diseño de punta, y tras la disección de un encéfalo, se señalan detalles del trayecto aparente de los pares craneales que pueden ser traccionados cuando un paciente con hipotensión de líquido cefalorraquídeo está en posición erecta. Los resultados aportan detalles morfológicos que contribuyen al conocimiento de la fisiopatología de la cefalea postpunción dural.

CIR MAY AMB 2011; 16 (2): 72-84