DOI: 10.20986/revcma.2026.1037/2026

Introducción: La colecistectomía laparoscópica ambulatoria (CL-CMA) ha demostrado ser una alternativa segura y eficiente a la hospitalización convencional. Su implementación en hospitales de segundo nivel requiere evaluación de seguridad, eficiencia y aceptación por parte de los pacientes. Objetivo: Evaluar la seguridad, eficacia, coste-eficiencia y satisfacción de los pacientes tras la implementación de la CL-CMA mediante una vía clínica estructurada en un hospital local. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo de pacientes sometidos a CL-CMA entre 2020 y 2022. Se compararon con un grupo histórico control intervenido en hospital terciario. Se analizaron variables demográficas, clínicas, postoperatorias, económicas y de satisfacción. Se aplicó una vía clínica específica. Resultados: De 150 pacientes programados para CL-CMA en el hospital local, el 94,7 % fueron dados de alta el mismo día. Las tasas de complicaciones (10,7 %), reingreso (4 %) y visitas a urgencias (14 %) fueron comparables al grupo control. El ahorro estimado por paciente fue de 2196,5 €. El 86 % de los pacientes cumplió con los criterios de Textbook Outcome. La satisfacción de los pacientes, medida mediante el NPS, fue elevada (57,14). Conclusión: La CL-CMA puede implementarse con éxito en hospitales locales mediante una vía clínica bien definida. Es segura, eficiente, coste-efectiva y bien aceptada por los pacientes.

CIR MAY AMB 2026; 31 (1): 3-12