El desarrollo de la profesión enfermera en los últimos años y la adquisión de nuevas competencias capacitan a los profesionales enfermeros para trabajar de forma independiente y en colaboración con otros profesionales. Los registros enfermeros son documentos jurídicos-legales de gran valor que evidencian el rol autónomo del profesional enfermero y destacan la complejidad de los cuidados que realizan. Para poder facilitar el registro, cumplir con la legislación vigente y favorecer la gestión del cuidado y la práctica clínica basada en la evidencia científica, el Servicio Vasco de Salud (Osakidetza) ha implementado una nueva herramienta; esta herramienta es OsaNAIA. En la unidad de cirugía sin ingreso del Hospital de Basurto, perteneciente a la OSI-Bilbao Basurto, la incorporación de la herramienta ha supuesto un cmabio muy importante: el paso del registro en papel al regitro en una aplicación informática. Los planes de cuidados de los pacientes sometidos a Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) se establecen focalizando la actuación en el proceso agudo. priorizando los diagnósticos.

CIR MAY AMB 2017; 22 (1): 29-32